Рак шийки матки досі лишається одним із найпоширеніших онкодіагнозів серед жінок в Україні — за даними Національного канцер-реєстру, щороку його виявляють приблизно у трьох тисяч пацієнток. Прикро, що хворобу, яку можна попередити майже повністю, продовжують діагностувати на пізніх стадіях. Причина не завжди в браку інформації: жінки часто просто не знають, з чого почати і як часто варто перевірятися. Ось про це і поговоримо.
Гінекологи наголошують: на ранніх стадіях рак шийки матки майже не має симптомів, тому єдиний спосіб виявити проблему вчасно — регулярний скринінг. Основна причина захворювання давно відома: понад 90% випадків пов’язані з тривалою інфекцією вірусом папіломи людини, а найнебезпечнішими вважаються типи 16 і 18.
Які обстеження варто проходити регулярно
Насправді все простіше, ніж здається. Українські протоколи, розроблені на основі рекомендацій ВООЗ, з 2025 року пропонують чіткий графік:
- жінкам 30–55 років без симптомів — раз на 10 років;
- жінкам з ВІЛ-позитивним статусом — кожні 5 років;
- жінкам 21–35 років із факторами ризику — одразу після звернення до лікаря.
Для порівняння: American Cancer Society радить починати скринінг з 21 року і проходити ПАП-тест раз на три роки, а після 30 років — комбінувати його з тестом на ВПЛ кожні п’ять років. Різниця в підходах пояснюється просто — ресурсами системи охорони здоров’я, а не тим, що один графік «правильніший».
Чому жінки уникають профілактичних оглядів
А як ви гадаєте, чому щорічний огляд у гінеколога досі лякає більше, ніж сама хвороба? Здебільшого — страх, незручність або банальна відсутність часу. Дехто відкладає візит роками, аж поки не з’являться кровотечі чи тазовий біль — а це вже ознаки, які можуть свідчити про пізнішу стадію.
Тим часом ПАП-тест і ПЛР-тест на ВПЛ — процедури швидкі, займають кілька хвилин під час звичайного гінекологічного огляду. Жодної підготовки, жодного болю. Просто мазок із шийки матки, який потім досліджують під мікроскопом.
Що робити, якщо результат аномальний
Позитивний тест на ВПЛ — ще не вирок. У більшості випадків організм самостійно долає інфекцію за рік-два. Проблема виникає, коли інфекція затримується надовго: тоді ризик передракових змін зростає.
Якщо цитологія показала відхилення, пацієнтку зазвичай направляють на кольпоскопію — огляд шийки матки під збільшенням, а за потреби беруть біопсію. Звучить страшно, але насправді це рутинна діагностика, після якої лікар отримує чітку картину: чи є зміни, наскільки вони серйозні і що робити далі.
Висновок
Рак шийки матки — рідкісний приклад онкозахворювання, яке реально попередити. Вакцинація проти ВПЛ у підлітковому віці, регулярний скринінг після 21 року і своєчасне лікування передракових станів здатні звести ризик до мінімуму. Насправді все залежить не від дороговартісних технологій, а від звички — раз на кілька років знайти півгодини на візит до лікаря.
Українська система охорони здоров’я поступово впроваджує єдині стандарти скринінгу, орієнтуючись на рекомендації ВООЗ, але швидкість цих змін напряму залежить від того, наскільки самі жінки готові користуватися доступними обстеженнями. Регулярний огляд — це не про страх перед діагнозом, а про контроль над власним здоров’ям. І чим раніше виявлено проблему, тим простіше, дешевше і менш травматично її вирішити.
